Condições e relações de trabalho em unidades críticas: estudo tipo survey / Labor conditions and relations in critical care units: a survey / Condiciones y relaciones de trabajo en unidades críticas: estudio tipo survey

OBJETIVO: investigar sobre condições e relações de trabalho de profissionais de enfermagem de unidades críticas. MÉTODO: pesquisa tipo Survey, realizada em 2013, em três hospitais do Paraná. Participaram 64 (30,19%) enfermeiros e 148 (69,81%) profissionais da equipe técnica de enfermagem, atuantes em Centro Cirúrgico, Unidade de Terapia Intensiva Adulta e Pronto Socorro. Aplicou-se o questionário Pesquisa das Condições e Relações de Trabalho e os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: constatou-se ocorrência de alta carga de trabalho (pontuações entre 5,25 a 6,85 pontos); subdimensionamento da equipe (4,38 a 6,9); salário insuficiente (4,98 a 8,7); falta de estímulo da instituição (5,83 a 8,0) e baixa motivação laboral (6,03 a 8,3). DISCUSSÃO: condições e relações de trabalho de unidades críticas podem influenciar na assistência prestada e na qualidade de vida dos profissionais. CONCLUSÃO: a maioria dos participantes apontou que as condições e relações de trabalho onde atuam são inadequadas.

AIM: to investigate the conditions and working relationships of nursing professionals in critical care units. METHOD: a survey was conducted in three hospitals in Paraná in 2013. The participants comprised of 64 (30.19%) nurses and 148 (69.81%) professionals from the technical nursing staff, working in a Surgical Center, an Intensive Care Unit, and an Adult Emergency Room. The questionnaire Research on the Conditions and Labor Relations was used and the data were analyzed using descriptive statistics. RESULTS: The occurrence of high workload was observed (scores between 5.25 to 6.85 points); sub-sizing of the staff (4.38 to 6.9); insufficient salary (4.98 to 8.7); lack of stimulus by the institution (5.83 to 8.0); and low labor motivation (6.03 to 8.3). DISCUSSION: Conditions and labor relations in critical care units can influence the care provided and the quality of life of professionals. CONCLUSION: Most of the participants identified that the conditions and labor relations where they work are inadequate.

OBJETIVO: investigar sobre condiciones y relaciones de trabajo de profesionales de enfermería de unidades críticas. MÉTODO: investigación Survey, realizada en 2013, en tres hospitales del Paraná. Participaron 64 (30,19%) enfermeros y 148 (69,81%) profesionales del equipo técnico de enfermería, actuantes en Centro Quirúrgico, Unidad de Terapia Intensiva Adulto Pronto Socorro. Se aplicó el cuestionario Investigación de las Condiciones y Relaciones de Trabajo y los datos, fueron analizados por medio de estadística descriptiva. RESULTADOS: Se constató ocurrencia de alta carga de trabajo (puntuaciones entre 5,25 a 6,85 puntos);sub-dimensionamiento del equipo (4,38 a 6,9); salario insuficiente(4,98 a 8,7); falta de estímulo de la institución (5,83 a 8,0)y; baja motivación laboral (6,03 a 8,3). DISCUSIÓN: Condiciones y relaciones de trabajo de unidades críticas pueden influenciar en la asistencia prestada y en la calidad de vida de los profesionales. CONCLUSIÓN: La mayoría de los participantes apuntó que a las condiciones y relaciones de trabajo donde actúan, son inadecuadas.

The professiona satisfaction of the nursing tem vs. work conditions and relattions: a relational stddy / Satisfación de llos profesionales de enfermería x condicones y relacionnes de trabajo: estudio relacional / Satisfação profsssional da equipe de enfermagem x condições e rlações de trabaalho: estudo relacional

ABSTRACTThis relational, transversal and quantitative study aimed to test the association of sociodemographic and professional variables with the job satisfaction of hospital nursing teams and to ascertain whether the work relations and conditions influenced the professional satisfaction of the same teams. A total of 212 subjects participated, responding to the Research into Work Conditions and Relations questionnaire in the period February - June 2013. The data were treated using descriptive statistical analysis and bivariate analysis, using Fisher's exact test and the Chi-squared test. It was observed that there was statistical significance (p<0.05) between dissatisfaction and sex, time since graduation, work department and shift, number and type of employment links, team size, safety, occupational health, department accommodation, task distribution, professional encouragement, valorization of the work and motivation. It was concluded that inadequate work conditions and relations were associated with nursing professionals' job dissatisfaction.

RESUMENEstudio relacional, transversal y cuantitativo. Tuvo como objetivo probar la asociación de variables sociodemográficas y profesionales con satisfacción en el trabajo de equipos de enfermería del hospital, y también comprobar si las relaciones y las condiciones de trabajo influyen en la satisfacción laboral de los mismos equipos. Participó en 212 sujetos que respondieron al cuestionario de la encuesta Condiciones y las relaciones laborales en el periodo de febrero a junio de 2013. Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva y análisis inferencial utilizando el Test Exacto de Fisher y Chi-Cuadrado. Se encontró significación estadística (p<0,05) entre la insatisfacción y el sexo, tiempo de la graduación, el sector y turno de trabajo, el número y tipo de contrato de trabajo, el tamaño del equipo, seguridad y salud ocupacional, sector del alojamiento, distribución de tareas, estímulo profesional, la motivación y la apreciación laboral. Se concluye que las condiciones inadecuadas y relaciones en el trabajo estaban asociadas con la insatisfacción laboral de las enfermeras.

RESUMOEstudo relacional, transversal, quantitativo que objetivou testar a associação de variáveis sociodemográficas e profissionais com a satisfação no trabalho de equipes de enfermagem hospitalar e, verificar se as relações e as condições de trabalho influenciam na satisfação profissional das mesmas equipes. Participaram 212 sujeitos que responderam ao questionário Pesquisa das Condições e Relações de Trabalho, no período entre fevereiro a junho de 2013. Os dados foram tratados por meio de análise estatística descritiva e bivariada, com uso do Teste Exato de Fischer e Qui-Quadrado. Constatou-se que houve significância estatística (p<0,05) entre insatisfação e sexo, tempo de formação, setor e turno de trabalho, número e tipo de vínculo, tamanho da equipe, segurança e medicina do trabalho, acomodações do setor, distribuição das tarefas, estímulo profissional, valorização laboral e motivação. Concluiu-se que inadequadas condições e relações no trabalho se associaram à insatisfação laboral de profissionais de enfermagem.

Qualidade do cuidado: concepções de graduandos de enfermagem / Quality of care: concepts from nursing students / Calidad de la atención: la opinión de los estudiantes de enfermería

Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 10 graduandos do último semestre do curso de Enfermagem de umainstituição pública do interior do estado do Paraná, durante o mês de agosto de 2013. Objetivou-se apreender a concepção de graduandos deEnfermagem sobre qualidade do cuidado. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, gravadas e norteadas pela questão:“Fale-me sobre qualidade do cuidado de enfermagem”. Após a transcrição, as entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo, na modalidadetemática, da qual emergiram três categorias: elementos que constituem a qualidade do cuidado de enfermagem – elementos referentes à humanizaçãodo cuidado, à integralidade do cuidado e à satisfação do paciente; fatores que comprometem a qualidade do cuidado de enfermagem – a sobrecargade trabalho e o subdimensionamento da equipe de enfermagem; e possibilidades para o avanço da qualidade do cuidado de enfermagem – açõeseducativas aos profissionais de enfermagem, em especial aquelas inerentes à Educação Continuada. Concluiu-se que os graduandos concebem ahumanização, o cuidado integral e a satisfação do paciente como elementos fundamentais da qualidade do cuidado. No entanto, tem-se que, parao seu alcance, é preciso que haja dimensionamento adequado da equipe e aprimoramento contínuo dos profissionais.

This work is a descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, conducted with ten students from the final semester of Nursing School ina public institution in the state of Paraná, carried out in August 2013. This study sought to grasp the concept of nursing students regarding the qualityof care. Data were collected through semi-structured, recorded interviews and guided by the question: “Tell me about the quality of nursing care.”After transcription, the interviews were subjected to content analysis, by Thematic Analysis, which revealed three themes: elements that constitutethe quality of nursing care, consisting of elements related to the humanization of care, the comprehensiveness of care, and patient satisfaction; factorswhich affect the quality of nursing care, mediated by work overload and shortage of nursing staff; and opportunities to advance the quality ofnursing care, which encompassed educational actions for nursing professionals, especially those involved in Continuing Education. It could thereforebe concluded that the respondents considered humanization, comprehensive care, and patient satisfaction to be essential to achieving quality care.However, for this to occur, there must be proper staff sizing and continuous professional development.

Estudio exploratorio descriptivo con enfoque cualitativo llevado a cabo en agosto de 2013 con diez estudiantes del último semestre del curso de enfermeríade una institución pública del estado de Paraná. Su objetivo fue conocer la opinión de dichos alumnos sobre la calidad de la atención. Los datos fueronrecogidos a través de entrevistas semiestructuradas, grabados y guiados por la pregunta: “Háblame de la calidad de los cuidados de enfermería”. Despuésde la transcripción, las entrevistas fueron analizadas según su contenido, en la modalidad temática, y de tal análisis surgieron tres categorías temáticas:elementos constitutivos de la calidad de la atención de enfermería - elementos relativos a la humanización de la atención, a la integralidad del cuidado y a lasatisfacción del paciente; factores que comprometen la calidad de la atención de enfermería- - la sobrecarga de trabajo y la poca cantidad de enfermeros; yposibilidades para mejorar la calidad de la atención - actividades educativas de los profesionales de enfermería, en especial aquéllas relativas a la educacióncontinua. Según estos alumnos la humanización, la atención integral y la satisfacción del paciente son elementos claves para lograr mejorar la calidad dela atención pero, para ello, debe haber un cálculo correcto de la cantidad de personal necesario y perfeccionamiento continuo de los profesionales.

A influência da sobrecarga de trabalho do enfermeiro na qualidade da assistência pré-natal / The influence of nurses work overload on the quality of prenatal care / La influencia de sobrecarga de trabajo del enfermero en La calidad de la atención prenatal

Verificar se a sobrecarga de trabalho do enfermeiro influencia na consulta prénatal prestada às gestantes, sob a visão de ambos. Métodos: Estudo descritivo e qualitativo, realizado em Guarapuava/PR, em 2010, investigou 10 gestantes de baixo risco e 10 enfermeiras responsáveis de 5 unidades básicas de saúde, utilizando entrevista com questionário semiestruturado, contendo caracterização da amostra e questões sobre o atendimento pré-natal recebido e prestado. Os dados receberam análise de conteúdo. Resultados: Os enfermeiros tem entre 25 e 47 anos, possuem de 3 a 21 anos de formados e o tempo de trabalho na unidade variou de 6 meses a 7 anos. As gestantes possuíam entre 21 ? 30 anos, são solteiras, multíparas e frequentam a unidade há mais de 1 ano. Os enfermeiros relatam possuir sobrecarga de trabalho que influencia negativamente no atendimento pré-natal à gestante e o número de atividades realizadas ultrapassa o tempo que dispõem para executá-las. As gestantes exibiram divergência de opinião, ficando evidente que o atendimento poderia ser melhorado, e que o pouco tempo dispendido para os atendimentos interfere na qualidade. Conclusão: A sobrecarga de trabalho para o enfermeiro influencia na qualidade da assistência que é prestada às gestantes. E as gestantes percebem que a baixa qualidade do atendimento prestado por este profissional está ligada ao grande número de atividades que esse precisa desenvolver...

To check whether nurse?s work overload influences prenatal care provided to pregnant women according to both point of views. Methods: Descriptive and qualitative study conducted in 2010 in Guarapuava/PR with 10 low-risk pregnant women and 10 nurses in charge of 5 basic health care units. Interviews were carried out using a semi-structured questionnaire containing the characterization of the sample and questions on prenatal care received and provided. Data underwent content analysis. Results: Nurses are in the age group between 25 and 47 years, have 3-21-year experience after graduation and the time spent at the job ranged from 6 months to 7 years. Pregnant women were between 21-30 years old, single, multipara and have been attending the unit for more than one year. Nurses report work overload that negatively affects the prenatal care provided to pregnant women, and the number of activities carried out exceed the time they have to perform them. Pregnant women presented different opinions and it became evident that the care could be improved and that the short time spent on the consultations interferes in the quality. Conclusion: For the nurse, the work overload influences the quality of care provided to pregnant women, and pregnant women notice that the poor quality of care provided by this professional is associated with the large number of activities they need to perform...

Verificar si la sobrecarga de trabajo del enfermero influye en la consulta de prenatal ofrecida a las mujeres embarazadas a partir de ambos puntos de vista. Métodos: Estudio descriptivo y cualitativo realizado en Guarapuava/PR en 2010 con 10 mujeres embarazadas de bajo riesgo y 10 enfermeras responsables por 5 unidades básicas de salud a través de una entrevista com cuestionario semi-estructurado con la caracterización de La muestra y cuestiones de la atención prenatal ofrecida y recibida. Los datos fueron analizados a través del análisis de contenido. Resultados: Los enfermeros tienen entre 25 y 47 años, entre 3 y 21 años de licenciatura y el tiempo de trabajo en la unidad varió entre 6 meses y 7 años. Las mujeres embarazadas tenían entre 21 y 30 años, solteras, multíparas y frecuentan la unidad hace más de un año. Los enfermeros relatan una sobrecarga de trabajo que influye de manera negativa en la atención prenatal de las mujeres embarazadas y el número de actividades realizadas sobrepasa el tiempo que tienen para hacerlas. Las mujeres embarazadas mostraron opiniones distintas quedándose evidente que la atención prenatal podría ser mejor y que el poco tiempo utilizado para Ella influye en su calidad. Conclusión: La sobrecarga de trabajo Del enfermero influye en la calidad de la atención ofrecida a las mujeres embarazadas. Las mismas perciben que la baja calidad de La atención de parte de este profesional está asociada al gran número de actividades que el mismo necesita realizar...

Mortalidade por acidentes de trânsito terrestre: análise comparativa / Mortalidad por accidentes de tránsito terrestre: Análisis comparativo / Mortality from land transport accidents: a comparative analysis

Estudo epidemiológico, descritivo, comparativo, cujo objetivo consistiu em comparar a mortalidade por Acidentes de Transporte Terrestre nas coortes: 2006/2007 e 2009/2010, em Maringá-Paraná, Brasil. Realizou-se estatística inferencial (Teste Qui-Quadrado) no programa Statistica 8.0®. Constatou-se que os Acidentes de Transporte Terrestre são os principais responsáveis pela mortalidade por causas externas; o coeficiente de mortalidade local foi de 34,98%, superior ao nacional, principalmente entre pedestres, motociclistas e homens entre 20 a 39 anos. Na comparação das diferenças do coeficiente de mortalidade das coortes, houve um aumento de 26,4%. Conclui-se que no município houve aumento do coeficiente de mortalidade por Acidentes de Transporte Terrestre e, sugerem-se maiores investimentos em programas de educação no trânsito, fiscalização e estudos que avaliem impacto da medida restritiva do uso de álcool e direção no trânsito.

Estudio epidemiológico, descriptivo, comparativo, cuyo objetivo fue comparar la mortalidad por Accidentes de Transporte Terrestre en la muestra: 2006/2007 y 2009/2010, en Maringá - Paraná, Brasil. Fue realizada estadística inferencial en el programa Statistica 8.0®. Se concluyó que los Accidentes de Transporte Terrestre son los principales responsables por la mortalidad de causas externas; el coeficiente de mortalidad local fue de 34,98%, superior al nacional, principalmente entre pedestres, motociclistas y hombres entre 20 y 39 años. En la comparación de las diferencias del coeficiente de mortalidad de las muestras, hubo una elevación de 26,4%. Se concluye que en el municipio hubo elevación del coeficiente de mortalidad por Accidentes de Transporte Terrestre y, la sugerencia es que se hagan más inversiones en programas de educación en el tránsito, fiscalización y estudios que evalúen el impacto de la medida restrictiva del uso de alcohol y conducción en el tránsito.

This is an epidemiological, descriptive, comparative study whose objective was to compare the mortality from Land Transport Accidents in the cohorts: 2006/2007 and 2009/2010, in Maringá in the Brazilian State of Paraná. Inferential statistics were undertaken (Chi-squred test) using the Statistica 8.0® software. It was observed that Land Traffic Accidents are the main causes of mortality from external causes - the local coefficient of mortality was 34.98%, above the national rate, principally among pedestrians, motorcyclists and men between 20 and 39 years old. And that in the comparison of the differences of the coefficient of mortality between the cohorts, there was an increase of 26.4%. It is concluded that there was, in the city, an increase of the coefficient of mortality from Land Transport Accidents. Thus, further investment is suggested in traffic education programs; inspections; and in studies evaluating the impact of the measure restricting the use of alcohol and driving in the traffic.

O perfil dos pacientes portadores de coagulopatias de uma região do sul do Brasil / The profile of patients with blood coagulation disorders in a region in southern Brazil

Objetivo: analisar o perfil epidemiológico de portadores de coagulopatias cadastrados em um hemonúcleo do Sul do Brasil, em 2006. Metodologia: estudo descritivo, transversal, abordagem quantitativa, que utilizou dados de 39 prontuários. Foram utilizadas frequências, medidas estatísticas descritivas e valor de p menor que 0,05 para significância estatística. Resultados: a idade média foi de 21,1 anos (DP+11,2), 89,8 do sexo masculino. A maioria procedia dos municípios da região, tinha hemofilia A, não apresentava inibidor, sendo mais frequente a forma grave da doença. Intercõrrências clínicas ocorreram em 25 pacientes (64,1 por cento), principalmente hemartrose. Intercorrências clínicas apresentaram associação significativa para paciente com diagnóstico de hemofilia A (p=0,01). Durante o ano de 2006, 26 (66,7 por cento) pacientes receberam infusão de fator, de 5.000 U a mais de 40.000U por paciente. Conclusão: este estudo permitiu caracterizar os pacientes com coagulopatis cadastrados e ampliou o conhecimento sobre as patologias descritas, enfatizando a importância do cuidado em Enfermagem.